公立底层医疗机构是根本医疗服务体系的重要组成部分，包括社区卫生服务中心、城镇卫生院、村卫生室等，其医治量占悉数医治量份额一向保持在50%以上，保证了广阔居民能在15分钟内就近取得医疗服务。一些网友反映，到底层医疗机构挂号缴费就诊经常有困惑，同样是底层医疗机构，为什么有的收取一般医治费，有的则收取诊查费？两者之间到底有什么区别？

　　什么是一般医治费？

　　2010年，国务院办公厅印发《关于建立健全底层医疗卫生机构补偿机制的定见》（国办发〔2010〕62号），清晰将挂号费、诊查费、暮鼓朝钟 费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务本钱整合为一般医治费，即不再独自收取上述费用。浅显来讲，一般医治费便是将底层医疗卫生机构日常供给的医疗服务进行打包，实施"套餐式收费"，仅限社区卫生服务中心、城镇卫生院、村卫生室等公立底层医疗机构收取，首要考虑是底层医疗机构受限于技能才能，很多手术医治类项目无法展开，将底层常见医疗服务进行打包收费，有利于安稳底层医疗机构收入。

　　各地一般医治费的价格水平

　　办法确认？

　　医疗服务价格实施属地化办理，由省级医保局和部分具有价格办理权限的地市级人民政府拟定详细价格水平。《国务院办公厅关于稳固完善根本药物准则和底层运转新机制的定见》（国办发〔2013〕14号）提出，各地结合实践合理确认底层医疗卫生机构一般医治费规范，原则上10元左右。各地按此规范结合实践进一步猎头公司清晰了一般医治费收费规范，但价格水平存在必定差异。2024年，国家医保局编制印发归纳诊查类立项攻略，保存"一般医治费"价格项目，并辅导各地加速对接履行。到现在，已有24个省份对接履行归纳诊查类立项攻略，从价格水平看，各地价格水平根本安稳在10元左右。关于一般医治费，各地医保部分均归入医保基金报销规模，报销后患者只需付出1-3元。

　　一般医治费或门诊诊查费

　　怎样收？

　　依据现行政策，一般医治费与门诊诊查费不行一起收费，详细履行哪一项价格项目由属地医保部分确认。如底层医疗机构收取一般医治费，即不行额定收取一般医治费中已包括的暮鼓朝钟 费、静脉输液费等费用。如底层医疗机构收取门诊诊查费，则可按实践供给医疗服务状况据实收取暮鼓朝钟 费、输液费等费用。

　　依照患者所需就诊情形，门诊诊查费可分为以下类别：

　　一是门诊诊查费（一般门诊），对应西医科室供给的建档、了解病况、阅览查看查验成果、拟定医治计划等服务；

　　二是门诊诊查费（中医辨证论治），对应中医科室供给的建档、了解病况、辨证论治、作出证候确诊等服务；

　　三是门诊诊查费（药学门诊），对应供给的用药辅导、咨询等服务；

　　四是门诊诊查费（护理门诊），对应供给的护理咨询、查体、评价等服务。

　　针对复诊患者需求的开具药品、耗材、查看查验处方接续等服务，立项攻略建立门诊诊查费（便民门诊），便利复诊患者开药。此外，归纳诊查类立项攻略清晰规定，副主任、主任医师（药师）供给的诊查服务，可在一般诊查费基础上进行加收。

　　（来历：国家医保局）

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